نقص الفيتامينات والمعادن

اعراض نقص فيتامين ب 12 الأسباب والعلاج

يمكن أن تنشأ اعراض نقص فيتامين ب 12 في النباتيين الذين لا يتناولون المكملات الغذائية الحيوانية أو نتيجة لسوء الامتصاص بسبب خلل وظيفي موجود في المعدة والأمعاء.

يمكن أن تتمثل اعراض نقص فيتامين ب 12 الشديد في تلف الأعصاب، مما يؤدي إلى وخز أو تنميل في اليدين والقدمين، وضعف العضلات، وفقدان ردود الفعل، وصعوبة المشي، والارتباك، والخرف.

يعتمد تشخيص نقص فيتامين ب 12 على اختبارات الدم (مثل (CBC.

مع الجرعات العالية من فيتامين ب 12، تختفي اعراض نقص فيتامين ب 12.

قد تستمر الأعراض الناتجة عن تلف الأعصاب والخرف عند كبار السن.

فيتامين ب 12 (كوبالامينات) مع الفولات ضروري لتكوين ونضوج خلايا الدم الحمراء وتخليق الحمض النووي، وهو المادة الوراثية للخلايا.

فيتامين ب 12 ضروري أيضًا لمساعدة الجهاز العصبي على العمل بشكل طبيعي.

تشمل المصادر الوفيرة بفيتامين ب 12 اللحوم (خاصة لحم البقر والكبد ولحوم الأعضاء الأخرى) والبيض والحبوب المدعمة والحليب والسلمون والتونة.

اعراض نقص فيتامين ب 12
المأكولات التي يتواجد بها فيتامين ب 12

على عكس معظم الفيتامينات الأخرى، يتراكم فيتامين ب 12 بكميات كبيرة، خاصة في الكبد، حتى يحتاجه الجسم.

اعراض نقص فيتامين ب 12

تتمثل اعراض نقص فيتامين ب 12 في الجوانب التالية:

  • في كثير من الأحيان -فقر الدم الحاد في الدم المحيطي
  • قلة الكريات البيضاء، قلة الصفيحات.
  • كثرة اللمفاويات.
  • خدر في الذراعين أو الساقين.
  • ومشاكل في المشي والتوازن.
  • وفقر الدم.
  • التعب.
  • التورم.
  • التهاب اللسان.
  • فقدان الذاكرة.
  • البارانويا.
  • والهلوسة.

مع فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12، قد تتطور متلازمة الغيبوبة الخبيثة، والتي تتجلى في نقص التروية الدماغية، وفقدان الوعي، وانخفاض درجة حرارة الجسم، وانخفاض ضغط الدم، والقيء، والتبول اللاإرادي، وبالتالي لابد من تجنب نقص فيتامين ب 12 لأن اعراضه خطيرة.

إذا توقف الشخص عن تناول هذا الفيتامين، فإن احتياطياته في الجسم عادة ما تستمر لمدة 3-5 سنوات.

يوجد فيتامين ب 12 في الأطعمة الحيوانية.

في ظل الظروف العادية، يتم امتصاص فيتامين ب 12 بسهولة من الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة، وبالتالي لا تظهر اعراض نقصه.

ومع ذلك، من أجل الامتصاص، يجب أن يتحد الفيتامين مع عامل جوهري أو داخلي -وهو بروتين يتم إنتاجه في المعدة.

في حالة عدم وجود عامل جوهري، يمر فيتامين ب 12 عبر الأمعاء ويتم إفرازه في البراز.

الأمراض التي تسبب نقص فيتامين ب 12

نظرًا لأن فيتامين ب 12 ضروري لتكوين خلايا الدم الناضجة، فإن نقص هذا الفيتامين يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم.

يمكن أن يتسبب نقص فيتامين ب 12 في تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي) حتى في حالة عدم وجود فقر الدم، وهذا أهم اعراض نقصه.

يمكن أن يحدث نقص فيتامين ب 12 وتظهر اعراضه نتيجة لما يلي:

  • لا يستهلك الناس ما يكفي من فيتامين ب 12.
  • لا يمتص الجسم أو يحتفظ بكميات كافية من الفيتامين.

استهلاك غير كاف

يتطور نقص فيتامين ب 12 واعراضه لدى الأشخاص الذين لا يستهلكون المنتجات الحيوانية (الأشخاص النباتيون) ما لم يتناولوا مكملات غذائية.

إذا كانت أم نباتية صارمة ترضع طفلها، فإن الطفل معرض لخطر الإصابة بنقص فيتامين ب 12.

الامتصاص غير الكافي

السبب الأكثر شيوعًا لنقص فيتامين ب 12 هو الامتصاص غير الكافي، مما يؤدي لظهور اعراضه.

قد يكون الامتصاص غير الكافي بسبب الظروف التالية:

  • زيادة أو فرط نمو البكتيريا في جزء من الأمعاء الدقيقة.
  • سوء الامتصاص (اضطرابات سوء الامتصاص مثل الداء البطني أو بعض أمراض البنكرياس)
  • التهاب الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة.
  • عملية جراحية لإزالة جزء من الأمعاء الدقيقة حيث يتم امتصاص فيتامين ب 12.
  • الأدوية مثل مضادات الحموضة والميتفورمين (المستخدمة لعلاج مرض السكري).
  • التعرض المتكرر لأكاسيد النيتروجين (غاز الضحك).
  • عدم وجود عامل داخلي  Intrinsic factor وهو بروتين ينتجه الجسم للمساعدة على امتصاص فيتامين ب 12.
  • انخفاض حموضة المعدة (شائع عند كبار السن).

قد يكون العامل الجوهري (بروتين ينتجه الجسم) مفقودًا لأن الأجسام المضادة غير الطبيعية الناتجة عن فرط نشاط الجهاز المناعي تهاجم وتدمر خلايا المعدة التي تنتج العامل الجوهري -وهو رد فعل مناعي ذاتي يسمى التهاب المعدة الضموري الميتابلاستيك المناعي الذاتي.

قد يكون العامل الجوهري مفقودًا لأن الجزء الذي يتم إنتاجه من المعدة قد تمت إزالته جراحيًا.

عند كبار السن، قد يكون الامتصاص غير كافٍ بسبب انخفاض حموضة المعدة.

يقلل انخفاض حموضة المعدة من قدرة الجسم على استخلاص فيتامين ب 12 من البروتين الموجود في اللحومن وبالتالي تظهر اعراض نقص فيتامين ب 12.

تراكم غير كاف

يمكن أن تتداخل أو تتعارض أمراض الكبد مع تخزين فيتامين ب 12 لأن معظم فيتامين ب 12 يتم تخزينه في الكبد.

هل نقص فيتامين ب 12 خطير؟

نعم، ومن هنا تأتي خطورة اعراض نقص فيتامين ب 12، وذلك لأن فيتامين ب 12 مسؤول أيضًا عن إنتاج النواقل العصبية اللازمة للحفاظ على توازننا العقلي، فإن الإمداد غير الكافي يمكن أن يؤدي إلى ضعف في الخلايا العصبية و العقلية.

من ناحية أخرى، يمكن أن يؤدي النقص الموجود إلى عواقب بعيدة المدى وغير محددة مثل مشاكل الذاكرة وضعف التركيز والحالات المزاجية الاكتئابية.

وبالتالي، فليس من المستغرب أن تكون في مزاج سيئ إذا شعرت بعدم القدرة على التعامل مع ضغوطك اليومية! إذا استمر هذا الخلل الشديد لفترة طويلة جدًا، فقد تكون هناك عواقب وخيمة، تصل إلى ذروتها في الخرف والاكتئاب الشديد والشلل الجسدي.

إقرأ أيضا: وقت فيتامين د .. أفضل أوقات التعرض للشمس في المنطقة العربية

علاج نقص فيتامين ب 12

ولتجنب اعراض نقص فيتامين ب 12 يمكن علاجه بالتالي:

  • مكملات فيتامين ب 12
  • عادةً ما يتلقى الأشخاص الذين يعانون من أعراض متعلقة بتلف الأعصاب فيتامين ب 12 عن طريق الحقن

قد يستفيد كبار السن الذين يعانون من نقص فيتامين ب 12 واعراضه من تناول المكملات التي تحتوي على فيتامين ب 12 لأن النقص عادة ما ينتج عن صعوبة امتصاص الفيتامين من اللحوم.

يمكنهم امتصاص الفيتامين بسهولة من المكملات الغذائية أكثر من اللحوم.

علاج نقص فيتامين ب 12 أو فقر الدم الخبيث واعراضه هو تناول جرعات عالية من مكملات فيتامين ب 12.

إذا كان الشخص يعاني من نقص ولكن لا توجد أعراض، فيمكن تناول هذا الفيتامين عن طريق الفم.

عادةً ما يتلقى الأشخاص الذين يعانون من أعراض مرتبطة بتلف الأعصاب فيتامين ب 12 في العضل.

عادة ما يزول فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 في حوالي 6 أسابيع.

المضاعفات

ومع ذلك، إذا استمرت اعراض نقص فيتامين ب 12 الشديدة المرتبطة بالأعصاب لأشهر أو سنوات، فقد تصبح لا رجعة فيها ولا يمكن شفاءها.

معظم كبار السن الذين يعانون من نقص فيتامين ب 12 والخرف لا تتحسن وظائفهم العقلية بعد العلاج.

ما هي الكمية الموصى بها من فيتامين ب 12

تعتمد الاحتياجات اليومية لفيتامين ب 12 على العمر.

للبالغين، 2.4 ميكروغرام في اليوم للنساء الحوامل والمرضعات -أكثر من ذلك بقليل.

كانت تلك اعراض نقص فيتامين ب 12، بالإضافة إلى أهم الأسباب وطرق العلاج وتأثيره على الأعصاب، وعلى مجمل صحة الإنسان.

موضوع قد يهمك: اعراض نقص الحديد .. مشكلات خطيرة أهمها الصداع والتعب

المراجع
1- مقالة عن “Vitamin B12 Deficiency Anemia” نشرت على موقع healthlinkbc.ca
2- موضوع بعنون “Vitamin B12 Deficiency” نشر على مدونة aafp.org
زر الذهاب إلى الأعلى