السرطان

أعراض سرطان البروستاتا .. المرض الذي لا يُكتشف إلا بعد سنوات

التنبه إلى أعراض سرطان البروستاتا مهم جدا لأنه أكثر أنواع الأورام الخبيثة شيوعا بين الرجال في العالم الغربي، وقد بلغت نسبة الشفاء في السنوات الأخيرة، وبعد تحسين وسائل التشخيص والعلاج، أكثر من 90٪، وعلى الرغم من ذلك فهو ورم يمكن أن يكون خطيرًا وقد يؤدي إلى الوفاة.

للتعرف على أعراض سرطان البروستاتا لابد من معرفة طبيعة هذا العضو في جسم الإنسان فهي غدة تقع في قاعدة المثانة.

كما شكل البروستاتا وحجمها يذكرنا بفاكهة الكستناء ومن هنا جاء اسمها.

كذلك يتمثل دور البروستاتا في إنتاج عنصر في السائل المنوي يساعد على اختراق البويضة، وبالتالي فإن لها دورًا مهمًا عندما يتعلق الأمر بخصوبة الذكور.

تظهر أعراض سرطان البروستاتا في الحالات التي تتكاثر فيها إحدى الخلايا في الأنسجة دون توقف.

تشكل هذه الخلايا كتلة سرطانية تتوسع وتدمر الأنسجة السليمة المجاورة لها.

في وقت لاحق، يمكن لهذه الخلايا السرطانية أن تنتشر إلى أعضاء أخرى في الجسم.

السمة الفريدة لسرطان البروستاتا هي بطء معدل نموه وبالتالي لا يظهر عادة قبل سن الأربعين.

أعراض سرطان البروستاتا

في المراحل المبكرة، لا يسبب سرطان البروستاتا أعراضًا وليس له أي أعراض خارجية.

بينما تظهر أعراض سرطان البروستاتا مع نمو الورم ويضغط على مجرى البول.

عندما ينمو سرطان البروستاتا ببطء، يمكن أن تظهر أعراض سرطان البروستاتا بعد سنوات من تكوين الورم نفسه.

في كثير من الحالات، يعاني الرجال فوق سن الخمسين من تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، والذي ينتج عن أسباب غير سرطانية.

لتضخم البروستات الحميد (غير السرطاني) وللنمو الخبيث في غدة البروستاتا أعراض متطابقة، بما في ذلك:

  • صعوبة التبول.
  • كثرة التبول خاصة في الليل.
  • ألم عند التبول.
  • دم في البول أو أثناء الاتصال الجنسي (نادر).
  • كمية صغيرة من البول عند التبول.
  • التدفق المتقطع للبول في نهاية التبول.
  •  الشعور بعدم اكتمال إفراغ المثانة.
  •  حرقان عند التبول.
  •  صعوبة الإمساك بالرغبة في التبول.

إذا انتشر السرطان إلى العظام، فهناك ألم في العظام.

في بعض الأحيان تكون أعراض سرطان البروستاتا الأولى التي يمكن الشعور بها هي آلام في عضلات الظهر أو الفخذين أو الحوض.

إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة، فمن المهم أن تستشير طبيبك على الفور.

ومع ذلك، ضع في اعتبارك أن معظم حالات تضخم البروستاتا لا تشير إلى الإصابة بالسرطان.

أقرأ أيضا: أعراض سرطان المعدة

عوامل الخطر المتعلقة بأعراض سرطان البروستاتا

أسباب الإصابة بسرطان البروستاتا غير معروفة بالكامل.

ومع ذلك، هناك العديد من العوامل التي تؤثر على خطر إصابة الرجال بسرطان البروستاتا:

  • العمر – يزيد خطر الإصابة بسرطان البروستاتا مع تقدم العمر.

 يتم تشخيص حوالي 75٪ من حالات سرطان البروستاتا لدى الرجال البالغين 65 عامًا أو أكبر.

ولذلك ينبغي على من يرعى الرجال كبار السن الاهتمام بأعراض سرطان البروستاتا.

  • تاريخ العائلة – في أغلب الأحيان، لا يكون سرطان البروستاتا ناتجًا عن أسباب وراثية.

ولكن في بعض الأحيان يكون هناك خلفية وراثية فكلما زاد عدد الرجال في الأسرة الذين يُصابون بسرطان البروستاتا، وكان عمرهم أقل من 60 عامًا، زاد احتمال وجود خلفية وراثية في الأسرة للإصابة بسرطان البروستاتا.

حوال 5- 15 ٪ من سرطانات البروستاتا مرتبطة بالتغيرات الجينية المكتسبة التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض.

ومن هنا ينبغي على من أصيب قريب له من الدرجة الأولى بها المرض أن يكون حذرا تجاه أعراض سرطان البروستاتا.

كذلك ترتبط حالات قليلة من سرطان البروستاتا بطفرات في جينات BRCA1 وخاصة جينات BRCA2، والتي من المعروف أنها تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي والمبيض.

  • التغذية – هناك دراسات تشير إلى وجود صلة بين النظام الغذائي وخطر الإصابة بسرطان البروستاتا، لكنها غير مؤكدة.

على أي حال، فإن الحفاظ على نظام غذائي صحي ومتوازن، غني بالألياف وقليل من السكريات والدهون والأطعمة المصنعة، سيساعد في تقليل مخاطر الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان وأمراض أخرى.

مراحل سرطان البروستاتا

تتعلق أعراض سرطان البروستاتا بالمرحلة التي يكون فيها المرض، وكذلك يتعلق بذلك طبيعة العلاج.

  • المرحلة الأولى: لا تعبر هذه المرحلة عن نفسها بأي شكل من الأشكال. يتم العثور على الخلايا السرطانية في البروستاتا.
  • أما المرحلة الثانية: تشكل الخلايا السرطانية ورمًا يتم ملامسته عند فحصه من قبل طبيب المسالك البولية.
  • المرحلة الثالثة: يمتد الورم إلى ما وراء البروستاتا، وينتشر إلى الأعضاء المجاورة والحويصلات المنوية.
  • بينما في المرحلة الرابعة: تظهر النقائل الورمية في أجزاء مختلفة من الجسم (الرئتين والكبد).

التشخيص

نظرًا لأن أعراض سرطان البروستاتا في المراحل المبكرة لا تكون واضحة، فمن الضروري الخضوع لفحوصات وقائية منتظمة.

كما أن طريقة التشخيص الإلزامية هي فحص المستقيم الرقمي لغدة البروستاتا، والذي يقوم به طبيب المسالك البولية.

في سياق هذا الفحص، من الممكن تحديد أختام البروستاتا، وبعد ذلك يتم إجراء فحوصات إضافية:

  • تحديد مستوى PSA
  • الموجات فوق الصوتية للبروستاتا.
  • خزعة البروستاتا (عينات من أنسجة غدة البروستاتا)

بعد تحديد مستوى المستضد البروستاتي النوعي في الدم، فإن المرحلة التالية من التشخيص هي الفحص بالموجات فوق الصوتية لغدة البروستاتا باستخدام مستشعر المستقيم، والذي يسمح لك بقياس حجم غدة البروستاتا، وكذلك تحديد وجود العقيدات والأختام.

شاهد: أعراض سرطان الجلد

خزعة البروستاتا

ولأن أعراض سرطان البروستاتا لا تظهر واضحة، تعد خزعة البروستاتا هي الطريقة الأخيرة لتأكيد التشخيص.

لهذا، يتم أخذ العديد من عينات الأنسجة من أجزاء مختلفة من الغدة.

إذا تم الحصول على نتيجة سلبية واستمر مستوى PSA في الارتفاع، يتم إجراء خزعة ثانية في غضون عدة أشهر.

هناك طريقة حديثة لتشخيص أعراض سرطان البروستاتا تقوم أيضًا بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد العوامل.

توفر هذه الطريقة اليوم أفضل تصور لأورام البروستاتا.

يمتلك الخبراء في عيادة المسالك البولية تقنية فريدة للجمع بين صورة التصوير بالرنين المغناطيسي والفحص بالموجات فوق الصوتية.

وبالتالي، يتم إجراء خزعة مستهدفة من الآفات المشبوهة من غدة البروستاتا، ما يسمى بخزعة الاندماج.

هذه التقنية أكثر دقة بنسبة 30٪ في تشخيص أعراض سرطان البروستاتا.

طرق علاج سرطان البروستاتا

عند اكتشاف المرض سواء ظهرت أعراض سرطان البروستاتا أم اكتشف الأمر صدفة يلجأ الطب لطرق عدة للعلاج، منها:

ملاحظة: يفضل استخدام التكتيكات التوقعية عند الرجال المسنين المصابين بأمراض مصاحبة وخيمة وتنمو ببطء أورام متمايزة للغاية.

في هذه الحالة، لا يتم إجراء أي علاج، ومع ذلك، يخضع المريض باستمرار للإشراف المستمر من الطبيب، ويتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بانتظام ويتم فحص مستوى PSA في الدم.استئصال البروستاتا الجذري

استئصال البروستاتا بشكل كلي

هو علاج جراحي لسرطان البروستاتا، في حال تفاقم المرض ولم يشعر به المصاب لعدم ظهور أعراض.

هذه هي الطريقة الرئيسية للعلاج التي تسمح لك بالحفاظ على الأداء الطبيعي للعضلة العاصرة للمثانة والوظيفة الجنسية. في المراحل المبكرة من المرض وفي غياب إصابة العقدة الليمفاوية، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عشر سنوات بعد الجراحة يزيد عن 80٪.

  • إذا تأثرت الغدد الليمفاوية ونمو الورم في الحويصلات المنوية، فإن النقائل البعيدة أمر لا مفر منه، مما يؤدي إلى تفاقم التكهن بشكل كبير.

في كثير من الأحيان، بعد استئصال البروستاتا أو العلاج الإشعاعي أو الهرموني لسرطان البروستاتا، يكون لهذا تأثير إيجابي على نتائج العلاج.

  • يقوم المتخصصون في عيادة المسالك البولية EMC بإجراء عمليات بمساعدة الروبوت باستخدام نظام دافنشي.

هذه تقنية أكثر فاعلية للتدخل الجراحي، مما يقلل من فترة إعادة التأهيل ويسمح لك بالحفاظ على وظائف أعضاء الحوض.

  • يستخدم العلاج الإشعاعي لتدمير الأنسجة الخبيثة وتعطيل بنية الحمض النووي للخلايا المشععة، وبعد ذلك تفقد قدرتها على التجدد والتكاثر، وكلما اكتشفت أعراض سرطان البروستاتا مبكراً وكان العلاج أسرع كلما كان ذلك أفضل.
أعراض سرطان البروستاتا
العلاج الإشعاعي للبروستاتا

بشكل منفصل، تجدر الإشارة إلى العلاج الإشعاعي الخلالي، حيث يحدث الإشعاع من الداخل وليس من الخارج.

هذا يستثني تشعيع الأنسجة السليمة ويضمن كفاءة عالية لهذه الطريقة.

هذه الطريقة تسمى المعالجة الكثبية.

  • العلاج بالتبريد هو تدمير الورم بالتعرض لدرجات حرارة منخفضة.

 يتم الحصول على أفضل النتائج عند الجمع بين العلاج بالتبريد والعلاج الهرموني إذا كان الورم صغيرًا، وشخصت أعراض سرطان البروستاتا في وقت متقدم.

موضوع قد يهمك: سرطان الرئة

علاج البروستاتا بالأدوية الهرمونية

 يتم استخدام هذه الطريقة في حالة عدم وجود خيارات أخرى. الكفاءة 70-80٪. يوجد حاليًا عدة طرق للعلاج الهرموني:

  • إخصاء طبي
  • الإخصاء الجراحي
  • تثبيط اختزال 5-ألفا
  • حصار منشط الذكورة للخلايا المستهدفة
  • أقصى حصار منشط الذكورة.

بالنسبة للتدخلات الجراحية، فإننا نعطي الأفضلية لتقنيات الحفاظ على الأعضاء اللطيفة: عمليات التنظير البطني والجراحة بالمنظار.

ومما سبق يتضح أهمية التعرف على أعراض سرطان البروستاتا قبل تفاقم المرض الخطير.

المراجع
1- مقالة نشرت بعنوان “PROSTATE INFORMATION” علي موقع prostatecanceruk.org
2- مقالة بعنوان “?What Is Prostate Cancer” نشرت على موقع cancer.org
زر الذهاب إلى الأعلى